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诺瓦克病毒感染,如何预防诺瓦克病毒
2015-01-26 08:59:26来源:元素商城

元素百科资讯频道:本文主要讲了诺瓦克病毒感染及如何预防诺瓦克病毒的文章,诺瓦克病毒是急性胃肠炎的主要病原之一,全世界许多国家的儿童及成年人均可被诺瓦克病毒感染,可造成流行。1972年,Kapikan等借助免疫电镜技术对1968年美国俄亥俄州Norwalk地区流行的急性胃肠炎进行研究,从患者粪便标本中找到致病病毒,称诺瓦克病毒(Norwalk virus)。

诺瓦克病毒感染

诺瓦克病毒感染

诺如病毒感染全年均有流行,感染对象主要是成人和学龄儿童,主要分布在学校、家庭、医院、军队、幼儿园和旅游区等,多在集体机构以暴发形式出现,1996~2000年美国CDC接报348起暴发,其中136起发生在饭店,101起在疗养院或医院,42起在学校和托幼机构,69起在度假场所和游船上。

诺如病毒感染后潜伏期多在24~48h,少数在18~72h。发病突然,引起的症状主要是急性胃肠炎的表现,如恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1-2天。普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。症状一般摄入病毒后24-48小时出现,但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。

现行流行病学诊断标准为Kaplan标准,具体为:1)平均或中位潜伏期为24~48h;2)平均或中位病程为12~60h;3)50%以上的病人出现呕吐;4)没有细菌学阳性检查结果;

确诊依赖于病原学检测结果,目前多采用分子生物学检测方法:杂交技术和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),除了能更准确、灵敏地检测标本中的NV,尤其是低浓度的NV感染外,最大的优点在于可以进一步对病毒进行基因型的研究,不会受到获得分型单克隆抗体的限制,对流行病学研究具有重要意义。

本病为自限性疾病,通常患者病程在48~72h,有的则更短。目前尚无特效的抗病毒药物,不需用抗菌素,预后良好。治疗主要是对症治疗或支持治疗。脱水是NLV腹泻致死的主要死因,故对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调,或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。

如何预防诺瓦克病毒

食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。因此,把住“病从口入”这一关对本病的预防至关重要。

许多卫生部门要求感染诺如病毒的食品加工者、健康工作者康复2-3天后开始工作。但病毒在康复2-3天后的病人大便中仍存在,使用洗手间后洗手和加工食物之前洗手对预防病毒扩散很重要。因此,平时养成良好的手卫生习惯,特别是在流行期间更应格外注意手卫生能有效地预防诺如病毒感染。此外,还应注意尽量避免生食、冷食。

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